Диаскинтест и алкоголь
Мама и Я
Для определения скрытых форм туберкулезного заражения изобрели современное средство Диаскинтест. По сравнению с устаревшей пробой Манту новый препарат точно и без ошибок определяет, заразился человек микобактериями туберкулеза или нет.
Палочка Коха, по имени его первооткрывателя, передается от другого заболевшего человека контактно бытовым способом: через разговор, кашель, общие посудные принадлежности, предметы быта или при непосредственном контакте. Реакция на Диаскинтест выявляет наличие палочки туберкулеза на ранних стадиях, когда недуг никак не проявляется клинически.
Диаскинтест: описание
Некоторые люди спрашивают, что это за исследование. Проба на Диаскинтест не является прививкой. С помощью теста проверяется реакция человеческого организма на туберкулезное заражение, а также тестовое испытание показывает, какая форма у недуга – активная или неактивная.
Положительный Диаскинтест свидетельствует о том, что существуют показания для лечебной терапии, чтобы предотвратить переход туберкулезной болезни в критическую фазу.
Проба является иммунологическим тестом, при этом внутрикожно пациенту водятся белковые фрагменты для того, чтобы получить иммунную реакцию организма. Если выявлен после инъекции препарата Диаскинтест положительный результат, значит защитная система человека встречалась с этими аллергенами. Доктора тогда предполагают, что пациент недавно заразился или стадия болезни находится в активном состоянии. Когда Диаскинтест отрицательный, тогда беспокоиться не о чем.
Как проводится проба?
Этот тест на туберкулез производят так же, как другие традиционные тестовые пробы. Препарат водится специальным тонким шприцем с маленькой иглой во внутреннюю среднюю часть предплечья.
В какую руку проводить инъекцию, особого значения не имеет, но если человек левша, укол стараются сделать в правую руку, а когда у пациента больше работает правая рука, инъекцию проводят в левую конечность. Это делается для того, чтобы свести к минимуму возможные механические повреждения места проведения пробы.
В некоторых ситуациях проводят пробу Манту и Диаскинтест на разные конечности. Тогда главное, чтобы пациент не провоцировал механическое раздражение и не чесал место инъекции, для исключения местного воспаления.
Зачем нужна проба?
Многие люди всё же убеждены что проба на туберкулез является прививкой. К ним у населения с каждым годом растет отрицательное отношение. Родители находятся в сомнении – сделать своему ребенку Диаскинтест или нет. Таким мамам и папам можно посоветовать следующее.
На самом деле у взрослых палочка Коха часто находится в крови. Больше 90% людей являются скрытыми носителями. Такое бактерионосительство является латентным туберкулезным течением. Это не болезнь, только при благоприятных условиях она появляется, это происходит у 1-1,5% населения.
Долгое время инфекционное воспаление протекает без всяких симптомов в неопределенной форме. Выявить его по клиническим признакам без диагностических проб невозможно. Тестовые результаты пробы помогают определить туберкулезный процесс на ранних периодах, что значительно повышает шансы пациентов на излечивание.
Состав теста
Разработан и производится препарат в Российской Федерации.
- Подготовленные белковые туберкулезные аллергены;
- Фенол для консервации;
- Полисорбит в качестве стабилизатора;
- Фосфорнокислый натрий, калий;
- Натрия хлорид;
- Дистиллированная вода.
Как-то особенно готовиться к тесту не нужно. Требуемые условия – это исключение любых инфекционных болезней за месяц до тестирования и на время постановки укола.
Кому можно и кому нельзя делать тест?
- При профилактическом обследовании на туберкулез, если человек не болен, определяется отрицательный Диаскинтест;
- Для контроля над активностью болезни у пациентов, получающих лечение. При полном излечении выявляется отрицательный результат;
- Для отличия от других недугов, не связанных с туберкулезом;
- Для проверки качества проведенного БЦЖ, так как Манту в этом случае бывает положительным;
- Для мониторинга за качеством лечения.
- Острые инфекционные процессы, простудные болезни;
- Рецидив хронических недугов;
- Аллергия в организме, острый период астмы в легких;
- Кожные болезни с гнойничковыми высыпаниями;
- Эпилептические приступы;
- Вакцинирование прививками.
Иногда тест вызывает побочные явления, такие как слабость, боль в голове, незначительное увеличение температуры тела. Эти состояния не опасны, они проходят очень быстро.
Расшифровка пробы
Оценка результатов Диаскинтеста делается через несколько дней, обычно через трое суток. При этом нет необходимости делать измерения по дням. Для того, чтобы оценить результаты у взрослого человека, место инъекции внимательно осматривают, определяют размер папулы, учитывают покраснение кожи. Многих людей интересует, как выглядит отрицательный тест и что считается нормой.
- Диаскинтест норма — когда результат отрицателен, на коже не образуется инфильтрат, нет красноты или ее размер не превышает 2-х сантиметров. Если тест сделали не очень удачно, возможна гематома на месте инъекции;
- Сомнительный результат – небольшая гиперемия, но нет плотного инфильтрата или же папула не должна быть в диаметре больше 4-х миллиметров;
- Положительный результат на Диаскинтест – появляется папула больше 5 миллиметров;
- Выраженный результат – диаметр инфильтрата больше 1,4 сантиметров, появится сильное покраснение, язвочки вокруг места укола, увеличиваются региональные лимфатические узлы.
Проверять Диаскинтест результат на тест должен врач или специально подготовленная медицинская сестра. В первый день реакция почти не появляется. Гематома в месте инъекции теста мешает правильной расшифровке результата, из-за неё не всегда видно покраснение. В некоторых случаях возникает ложноположительный тест, тогда пациента направляют на дообследование, поскольку повторная инъекция теста разрешена лишь спустя 60 дней.
Если Диаскинтест дает положительную реакцию, возникла папула больше 0,5 сантиметра, это говорит врачу о том, что в организме активно развивается воспалительный процесс. Такое состояние возникает при первичном заражении или при острой фазе болезни. Заражение не всегда вызывает развитие туберкулезного воспаления. При хорошем иммунитете защитные силы организма легко справляются с туберкулезными бактериями.
В этом случае вместе внедрения микобактерий образуется кальцинат, при этом вырабатывается специфический иммунитет. Кальцинат обнаруживается на флюорограмме или при проведении рентгенографии.
Дальше такого больного следует направить на консультацию к специалисту, чтобы совершить дополнительные обследования и уточнить или опровергнуть диагноз. Консультация фтизиатра требуется и при выраженной реакции или же сомнительном тесте. Таким людям тоже следует дообследоваться.
Причины сомнительных или выраженных реакций
Что делать человеку, если есть наличие положительной, сравнительной или ярко выраженной пробы? Даже в том случае, когда нет туберкулеза, присутствие такой реакции говорит о том, что в организме имеются проблемы.
- Тест сделан вопреки противопоказаниям, иногда пациент не знает о наличии в организме инфекции или же она протекает бессимптомно;
- В месте инъекции произошло вторичное инфицирование, что часто встречается у детей;
- Аллергическая предрасположенность пациента, при таких состояниях реакция организма на аллергены бывает непредсказуемой;
- Аутоиммунные заболевания, хронические соматические болезни.
Сколько времени нужно, чтобы прошла краснота, а очаг перестал чесаться, зависит от индивидуальных особенностей организма. Точных данных о том, что вода влияет на результат теста, не имеется, но лучше сохранять осторожность и место укола не мочить.
Если у человека обнаружена положительная реакция на инъекцию препарата, нужно полностью обследоваться на туберкулез. Такому пациенту проводят рентген-обследование и назначают лабораторные анализы, проба Манту также делается.
Когда проба положительная обнаружена у ребенка, структуру лёгких внимательно рассматривает на рентгенограмме. Существуют другие пробы на туберкулез, которые не опасны. Детям дополнительное обследование назначает врач фтизиатр.
Хотя профосмотр – это дело добровольное, нельзя отказываться от проведения пробы Манту или Диаскинтеста, чтобы исключить возможные осложнения и последствия.
Видео
Видео — все о Диаскинтесте
Чтобудет, если намочить Диаскинтест
Туберкулёз – болезнь, которую человечество не победило до сих пор. Хотя успехи, даже по сравнению с прошлым веком, достигнуты впечатляющие. Большую роль в предупреждении массовой заболеваемости играет раннее выявление заражения, до того, как инфекция распространится и приведёт к необратимому поражению органов. До недавнего времени основными способами диагностики туберкулёза были рентгенографические формы исследования лёгких, которые были направлены на обнаружение инфильтративных процессов только в дыхательной системе, и туберкулиновые пробы (сначала по методу Пирке, затем – Манту).
Синтетический препарат Диаскинтест (ДСТ) отличается от туберкулина, используемого для пробы Манту. Последняя инициирует ответную реакцию сформированных антител, то есть показывает в том числе и то, что организм уже «знаком» с туберкулёзными палочками, если сделали вакцинацию вакциной БЦЖ, или пациент ранее перенёс болезнь. Диаскин выявляет только активные микобактерии, которые уже стали причиной развивающегося инфекционного процесса или могут вызвать заболевание в будущем. Антитела не воспринимают действующее вещество препарата, как чужеродное. ДСТ используется для дифференцированной диагностики туберкулёза при положительном или сомнительном результатах пробы Манту.
В отличие от рентгена, флюорографии и КТ, в основе которых лежит ионизирующее излучение, фармацевтический тест не вредит здоровью пациента, не вызывает тяжёлых осложнений и исключает вероятность заражения, поскольку в составе не присутствуют живые антигены.
На достоверность результатов ДСТ может оказать влияние ограниченное количество факторов. Является ли таким фактором попадание влаги на место укола? Что произойдёт, если на область выполнения инъекции препаратом Диаскинтест попадёт вода, можно ли его мочить? Если такой запрет существует, то когда истекает срок его действия? Ответы на поставленные вопросы – в статье.
Можно ли мочить руку после Диаскинтеста
Прежде, чем заранее беспокоиться о том, насколько опасно попадание воды на пробу, надо рассмотреть вопрос в комплексе. Так, бывают состояния, при которых Диаскинтест проходить и вовсе не надо, поскольку имеются противопоказания. Таких ограничений немного, в связи с чем исследование назначается даже маленьким детям, пожилым людям, беременным и кормящим женщинам.
- Если человек простудился, «подхватил» вирус, то надо дождаться, когда он выздоровеет, и все анализы станут соответствовать норме. Только через месяц ему можно будет сделать Диаскинтест. Насторожить должны характерные симптомы респираторного заболевания: насморк, боли в горле, гипертермия и подобные. Если у ребёнка кашель, и причина его не выявлена, от пробы лучше воздержаться. Она абсолютно безопасна, но если организм пациента ослаблен болезнью, могут возникать кратковременные побочные эффекты в виде головокружения, головной боли, тошноты.
- Хронические патологии в стадии обострения. Для назначения исследования рекомендуется дождаться ремиссии.
- Неврологические заболевания, в том числе эпилепсия.
- Дерматологические проблемы, в том числе воспалительного характера.
- При наличии у пациента аллергии следует проконсультироваться с врачом, так как Диаскинтест и сам даёт аллергическую реакцию. За несколько дней до пробы и некоторое время после неё надо будет принимать противоаллергические препараты.
- Выполненная недавно прививка. Процесс выработки антител в среднем занимает месяц. В это время организм подвержен антигенной нагрузке, и реакция на введённый ДСТ может оказаться более выраженной.
Стереотипное мнение, что подобные пробы нельзя мочить, укоренилось со времен, когда для распознавания иммунного ответа на препарат делалась проба Пирке. Во время процедуры на руке пациента делалась насечка (царапина), а затем в неё наносилась капля раствора туберкулина. Вот область такой инвазивной манипуляции, действительно, нельзя было мочить ни в коем случае, так как аллерген вымывался из царапины, и результаты могли быть искажены.
Отказаться от стереотипов, существующих несколько десятков лет, трудно, и это мнение до сих пор бытует «в народе». Даже производитель Диакинтеста, не дающего специфических реакций, указывает, что его мочить нежелательно. По технологии введения Диаскинтест, как и проба Манту, является внутрикожным, поэтому запрет не имеет смысла. Но на самом деле не всё так просто, и намокание места пробы может всё же повлиять на результаты диагностики.
Сколько дней нельзя мочить Диаскинтест
Для получения адекватной и точной оценки Диаскинтеста на туберкулез до проверки результатов желательно оберегать место укола от попадания влаги в течение трех суток (72 часа). В этот период следует соблюдать такие правила.
- Мыться с поставленным Диаскинтестом не следует, а если уж возникла такая необходимость, лучше закрыть место инъекции полиэтиленом, ограничив тем самым попадание воды на ранку. Вода, даже на первый взгляд чистая, всё равно содержит различные микроорганизмы, которые могут вызывать интенсивные кожные реакции, вследствие чего результат теста будет ложным.
- Не следует тереть и чесать место укола, а также мазать его заживляющими средствами.
- Не стоит ходить париться в баню, посещать сауну или парную и тереть руку мочалкой.
- Моющие средства вызывают раздражение, поэтому место пробы надо оградить от их попадания.
Мыться, париться и купаться после Диаскинтеста сразу нельзя, зато по истечении трёх дней, когда всё заживет, можно смело наверстать упущенное.
Что будет, если намочить место инъекции
Попадание влаги на место инъекции не причинит большой вред, но всё же влияние воды на новый препарат изучено ещё не досконально. Лучше предотвратить проникновение посторонних бактерий в незажившую рану, особенно в первый день после проведения манипуляции, когда она ещё не затянулась.
Что делать, если Диаскинтест намок
Если всё же в место укола попала вода, впадать в панику не надо. Следует просто осторожно промокнуть салфеткой видимую влагу, не надавливая, и делать так до полного высыхания. Ни в коем случае нельзя тереть папулу материалом с жёсткой структурой, заклеивать пластырем и завязывать бинтом. Если произошло намокание, надо об этом обязательно сообщить врачу.
Бассейн, ванна, водоёмы: когда разрешены
После того, как поставили прививку Диаскинтест (по сути, это не прививка, а диагностическая проба, просто так её иногда называют), когда ранка от инъекции ещё не зажила и вплоть до получения результатов теста, врачи категорически не рекомендуют купаться в бассейне. Дело в том, что вода в бассейнах дезинфицируется хлором или другими агрессивными химическими веществами. Контакт с ними может привести к раздражению кожи в области предплечья и к получению ложноположительного результата.
Купание в открытых водоёмах прежде, чем будет произведён анализ результатов пробы, ещё более опасно, чем в бассейне, так как вода в них загрязнена и может не только изменить результат, но и привести к заражению.
Что можно и что нельзя есть после прививки
После выполнения укола Диаскинтест жёсткие правила относительно выбора еды не устанавливаются. Кушать и пить можно всё, что обычно входит в меню. Не следует ограничивать себя, можно есть сладости и лакомиться любимыми продуктами. Хотя, конечно, питаться одними десертами тоже не стоит. Разумный подход к питанию после укола – это исключение продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Кроме того, следует убрать из рациона ребёнка продукты, которые имеют повышенную аллергенность:
- апельсины, мандарины и другие цитрусовые;
- шоколад;
- красные яблоки;
- орехи.
Не следует кормить малыша новыми экзотическими продуктами, они могут вызвать непредсказуемую реакцию. Меню должно оставаться таким, к которому привык ребёнок.
Прочие ограничения
Врачи не рекомендуют после Диаскинтеста активно заниматься спортом, ведь усиленные физические нагрузки вызывают обильное потоотделение, а пот является раздражающим фактором, который может вызвать кожную реакцию в виде покраснения и зуда. Результат в таком случае может оказаться ложноположительным.
Не стоит подвергать организм после Диаскинтеста резким перепадам температур: устраивать долгие прогулки по морозу в зимний период или долго находиться на солнце летом. Всё это может оказать искажающее влияние и привести к «смазанным» результатам.
В течение 72 часов лучше отказаться от спиртного, так как алкоголь способен изменить выраженность реакции, и результат тоже может оказаться ложным.
Детки-конфетки
Несмотря на развитие медицины, проведение профилактических мероприятий, существует высокий риск заражения туберкулезом. Большинство методов диагностики позволяют выявить заболевание на ранней стадии, что увеличивает эффективность лечения. Выбирая что лучше и безопаснее для проверки иммунитета у детей – проба Манту или Диаскинтест, родителям приходится предварительно изучить действие используемых препаратов, показания и противопоказания к ним.
Проба Манту
С этой процедурой знаком каждый школьник, но не все знают, зачем ее выполняют. Цель пробы – выявление антител, вырабатываемых организмом против возбудителя заболевания. Под кожу при помощи шприца вводится препарат туберкулин, представляющий собой разрушенные микобактерии. Инъекция безболезненна, не вызывает у детей неприятных ощущений.
По реакции, возникшей в месте укола на третьи сутки, определяется результат. Прозрачной линейкой замеряют, сколько составляет величина уплотнения. Размер его от 4 до 16 мм свидетельствует об устойчивом иммунитете и наличии антител. Если уплотнение оказывается более 17 мм – есть вероятность заражения туберкулезом. Тогда требуется провести дополнительное обследование. Появление на месте инъекции язвы, пузырьков может быть результатом аллергии.
Реакция Манту относится к методам первичной диагностики, достоверность которого не является абсолютной.
- Стадия обострения хронических заболеваний.
- Прием лекарственных препаратов.
- Проявление аллергических реакций.
- Кашель, насморк, другие симптомы простуды.
- Кожные проблемы.
При наличии хотя бы одного из этих факторов, процедуру переносят или заменяют другим способом тестирования.
Первую пробу проводят детям в возрасте одного года. Если показания для повторного теста отсутствуют, Манту делают 1 раз в год. При положительном результате разрешается увеличить количество прививок в году до трех.
Что такое Диаскинтест
Данный тест – безопасная альтернатива Манту. Он позволяет определить реакцию организма на возбудителя туберкулеза и применяется с недавнего времени. В отличие от Манту, в состав препарата входит туберкулезный аллерген, связанные белковые антигены двух видов, позволяющие выявить иммунный ответ организма.
- Обследование, проводимое для обнаружения активной и неактивной формы туберкулеза.
- Необходимость оценки активности заболевания, отслеживающей изменение реакции в процессе лечения.
- Дифференцирование с нетуберкулезными заболеваниями.
Иногда проводится Диаскинтест после Манту, если в последнем случае обнаруживается положительный результат.
Как выполняется Диаскинтест
Пробу ставят в предплечье, как правило, в менее активную руку – у правшей это левая, у левшей правая. Родителей интересует, можно ли ставить сразу Манту и Диаскинтест одновременно. Такой вариант допускается, если делать пробу на разные руки. Препарат вводят внутрикожно с помощью специального туберкулинового шприца с очень тонкой иглой. Министерство здравоохранения рекомендует ставить пробу ежегодно всем детям возрастной группы от 8 до 17 лет. Предусмотрены следующие нормы, с какой частотой можно делать Диаскинтест: при отрицательном результате – повторное тестирование проводят через 2 месяца, после вакцинации или перенесенных инфекционных заболеваний не ранее, чем через 1 месяц. Тем, кто состоит на учете у фтизиатра, пробу ставят с периодичностью от 3 до 6 месяцев.
Оценка результата
Как и Манту Диаскинтест показывает результат на третий день. На основании осмотра места инъекции, измерения размеров папулы,
- Отрицательный. Размер зоны гиперемии и отечности не превышает 2 мм или отсутствует вовсе. Это показатель того, что в организме нет активной инфекции. Даже если результат Манту положительный, а Диаскинтест отрицательный – человека нельзя назвать больным.
- Сомнительный. Имеется небольшое покраснение, величина уплотнения составляет не более 4 мм.
- Положительный. Размеры инфильтрата (папулы) более 5 мм. Это свидетельствует о воспалительном процессе, связанном с заражением. Однако это не всегда ведет к развитию болезни. Крепкий иммунитет зачастую справляется с микобактериями.
- Гиперергическая реакция. Большая величина уплотнения (превышает 14 мм), возможно наличие язвочек, воспаление лимфоузлов.
Все измерения должны выполняться медицинским работником. У детей и взрослых норма, когда результат отрицателен.
Противопоказания и побочные эффекты
Даже при отсутствии заражения туберкулезной палочкой проба может дать положительную, сомнительную или гиперергическую реакцию. Причиной является наличие противопоказаний, при которых делать Диаскинтест нельзя.
- Инфекционные и простудные заболевания.
- Фаза обострения хронических патологий.
- Аллергия.
- Болезни кожи ( сыпь, гнойнички ).
- Эпилепсия.
- Вакцинация, проведенная менее месяца назад.
Важно учитывать все показания и противопоказания. Не только у ребенка, но и у взрослого Диаскинтест может спровоцировать появление побочных действий – головную боль, общее недомогание. Опасности они не представляют и быстро проходят.
Основные достоинства и недостатки метода
Диаскинтест с 2009 года используется, как альтернатива Манту.
- Высокая чувствительность к штаммам.
- Способность выявлять туберкулез у людей с прививкой от БЦЖ , а также у тех, кто имеет непатогенную микрофлору.
- Позволяет отслеживать выздоровление, сделай Диаскинтест в процессе лечения.
Недостатком является вероятность ложноотрицательного результата при коровьей форме туберкулеза, хронических заболеваниях, при ослабленном иммунитете.
Несмотря на это, отличается высокой достоверностью. Эффективность метода составляет почти 100%.
Диаскинтест и Манту – в чем разница
Оба метода имеют значительные преимущества перед рентгенологическими. Они совершенно безопасны, не требуют облучения организма. Вероятность заражения туберкулезом после инъекции Диаскинтест или Манту исключена. Та и другая пробы работают по одному принципу – внутрикожно вводится препарат, определяющий степень знакомства организма с возбудителем заболевания. Проба Манту и Диаскинтест – безболезненные процедуры, которые хорошо переносятся детьми.
Тесты отличаются действующим веществом, входящим в состав вводимого препарата. Проба Манту содержит туберкулин – белок, присутствующий в микобактерии туберкулеза. Однако он есть в сходных с туберкулезными бактериях и в БЦЖ. В состав Диаскинтест входит белок, содержащий только возбудитель туберкулеза.
В связи с этим наблюдается и различие в реакции на проведенные тесты. Манту выявляет была ли ранее встреча организма с туберкулином. Диаскинтест положительный бывает только в ответ на активные микобактерии. По сравнению с Манту результативность теста выше. Поэтому его считают более совершенной пробой и назначают с целью дифференцированной диагностики. Результаты тестов могут отличаться. Вариант, когда при Манту положительном Диаскинтест отрицательный означает, что ребенок здоров, его иммунная система успешно ведет борьбу с возбудителем заболевания.
Видео
Видео — смерть после Диаскинтеста
Что выбрать
Для диагностики туберкулеза могут использоваться оба метода. Выбор наиболее эффективного для каждого конкретного случая должен осуществляться с учетом рекомендаций лечащего врача. Из-за более высокой достоверности результатов и минимального количества побочных действий многие родители выбирают для своих малышей Диаскинтест. Государственные поликлиники предпочитают выявлять туберкулез проверенным на нескольких поколениях методом Манту. Однако в связи имеющимися у ребенка противопоказаниями или по каким-либо другим причинам родители имеют право отказаться от традиционной пробы, заменив ее более современным препаратом.
Доктор Комаровский считает, что аналог Манту Диаскинтест намного эффективнее и безопаснее. Но при отсутствии возможности его выполнения в виде замены послужит и старый проверенный метод диагностирования туберкулеза. Главное – учитывать имеющиеся показания, противопоказания к проведению пробы.
В связи с тем, что риск заражения туберкулезом высок, а заболевание очень опасно, лучше не отказываться от проведения диагностики.
Есть ли особенности Диаскинтеста у взрослых?
Для диагностики туберкулеза используется множество методов, основными среди которых до недавнего времени были флюорография и проба Манту. Сегодня появился еще один альтернативный способ выяснить, заражен ли человек туберкулезной инфекцией. Это Диаскинтест, по-другому Д-тест. Нередко такую процедуру предлагают взрослым. Диаскинтест у взрослых, подготовка к нему, выполнение и расшифровка, как себя вести после теста — вот вопросы, интересующие людей, получивших направление на такую процедуру.
В действительности Д-тест по сути не отличается от туберкулиновой пробы Манту. Но поскольку вводятся не ослабленные бактериальные штаммы, а всего лишь белки-антигены, он считается более безопасным и достоверным.
Важно! Ответ на исследование Диаскинтест — «норма» у взрослых почти на 100% означает, что человек здоров. Но при положительной реакции потребуются дополнительные обследования для точной постановки диагноза.
Что такое Диаскинтест, и когда его проводят взрослым
Диаскинтест – это раствор, содержащий два вида белков-антигенов. Вводят в количестве 1 мл внутрикожно для того, чтобы определить, заражен ли человек микобактериями туберкулеза, и если так, то насколько они активны. Никакие другие бактерии, родственные палочке Коха Диаскинтест не улавливает, он чувствителен только к возбудителям туберкулеза, в этом главное отличие такого теста и преимущество. По технике выполнения проба ничем не отличается от традиционной Манту. После постановки в месте укола вздувается небольшая белая папула. Это говорит о том, что введенный туберкулин попал куда нужно и начал действовать. Незначительные покраснения кожи, возможно, синяк, являются признаками естественного аллергического ответа на препарат. В любом случае оцениваться результаты будут через три дня.
Показания к Диаскинтесту у взрослых
На территории РФ Диаскинтест для взрослых как диагностическая процедура не получил пока широкого распространения. И врачи, и пациенты предпочитают делать флюорографию, которая, традиционно считается скрининговым тестом для взрослых для выявления туберкулеза. На самом деле, наиболее безопасным и информативным является именно Диаскинтест, так как о заражении микобактериями не может быть и речи, их просто нет в составе раствора. К тому же препарат не вредит другим органам, его можно вводить даже грудным детям в возрасте от 1 года.
Диаскинтест взрослым врач может порекомендовать тест в таких случаях:
- для подтверждения сомнительных результатов флюорографии или рентгена;
- при подозрениях на туберкулез по внешней симптоматике;
- если есть противопоказания к проведению других диагностических мероприятий;
- для оценки проводимого лечения туберкулеза – по мере уничтожения микобактерий в организме человека реакция на тест будет снижаться и может быть отрицательной после полного выздоровления.
Важно! Любой взрослый человек может самостоятельно попросить направление на Диаскинтест, если хочет проверить состояние своего здоровья – например, поле контакта с инфицированным человеком или просто так, в целях профосмотра.
Противопоказания
Противопоказания для проведения исследования следующие:
- любые инфекционные процессы в организме;
- обострение хронических заболеваний;
- аллергия любой причины в острой стадии;
- индивидуальная непереносимость препарата.
Получить достоверные данные возможно только в том случае, если обследуемый абсолютно здорово. Любые прививки также являются поводом отложить мероприятие. Инъекцию проводят в этом случае не раньше, чем через месяц после вакцинации.
Можно ли делать Диаскинтест при беременности
Диаскинтест при беременности — это отдельный вопрос. В инструкции к препарату говорится, что на беременных исследования не проводились. Однако практикующие фтизиатры рекомендуют этот метод исследования беременным, считая его наиболее безопасным. Его используют для диагностики туберкулеза при необходимости вместо флюорографии как самый информативный и доступный.
Как проверяют и оценивают Диаскинтест у взрослых
Оценка Диаскинтеста проводится спустя 72 часа, как и у детей. Нормой считается наличие небольшого следа от укола или пятнышка в диаметре не более 2 мм. Инфильтрат любого размера почти на 100% подтверждает наличие туберкулеза у пациента при условии, что процедура выполнялась корректно, без нарушения противопоказаний. Папула любых размеров также говорит об активном воспалительном процессе. Даже небольшие язвочки или уплотнения говорят о том, что необходимы дополнительные обследования. Причинами положительного Диаскинтеста у взрослых может быть аллергия, в этом случае место укола краснеет, могут появиться сыпь, зуд, отек. Если после исследования резко поднимается температура, беспокоят головные боли, слабость, другие неприятные симптомы, следует сообщить об этом врачу и обратиться за медицинской помощью.
Как готовиться к Диаскинтесту, и что нельзя делать после него
Никакой подготовки к пробе не требуется, не обязательно соблюдать диету, принимать антигистаминные средства или другие препараты. Наоборот, нужно отказаться от противоаллергенных лекарств, они могут повлиять на достоверность результатов.
Важно! Алкоголь и Диаскинтест плохо совмещаются. Наличие этанола в крови может повлиять на реакцию организма и ложно показать присутствие микобактерий туберкулеза.
Поэтому за несколько дней до предполагаемой выполнения процедуры стоит отказаться от спиртных напитков. Диаскинтест не попадает в кровь и не влияет на работу ЦНС, потому сразу же после процедуры можно возвращаться на работу, садиться за руль, заниматься спортом и тому подобное. Но после проведения инъекции нежелательно выходить на солнце, купаться в открытых водоемах, посещать баню или сауну, чтобы рука не перегревалась, перемерзала или не потела очень сильно. Нельзя расчесывать место укола, смазывать любыми растворами и кремами, заклеивать. Все эти предосторожности необходимо соблюдать, чтобы получить достоверный результат исследования и не допустить осложнений.
Вывод
Диаскинтест для взрослых – это современный, эффективный и безопасный метод выявления туберкулеза. Он не является прививкой и может широко использоваться в диагностических целях. Проба Манту в сравнении с ним считается более вредной, так как переносится хуже, чаще вызывает аллергию и побочные явления, при этом она менее избирательна. У взрослых Диаскинтест показывает с достоверностью более 90% наличие заражения туберкулезом, стадию развития болезни, а также эффективность проводимого лечения.
Кто сказал, что вылечить туберкулез невозможно?
Если лечение врачей не помогает полностью избавиться от туберкулеза. Таблеток приходится пить все больше. К туберкулезу присоединились осложнения от антибиотиков, а результата нет. Узнайте, как наши читатели победили туберкулез. Читать статью >>