Передозировка никотином

Отравление никотином

Отравление никотином бывает острым и хроническим. Наиболее частой причиной отравления, является табакокурение или длительное нахождение в помещениях, заполненных табачным дымом.

Никотин – растительный алкалоид, обладающий мощным психотропным эффектом. Синтезируется растениями семейства пасленовых; образуясь в корнях, накапливается в стеблях и листьях. Чистое вещество представляет собой прозрачную маслянистую жгуче-горькую жидкость, хорошо растворимую как в воде, так и в жирах.

Никотин – мощный нейротропный яд. По степени токсичности сопоставим с синильной кислотой: количество вещества, содержащееся в одной сигаре, при употреблении внутрь способно привести к летальному исходу. Этого не происходит, т. к. в процессе курения основная масса содержащегося в табаке никотина сгорает. Объем вдыхаемого вещества сильно варьирует в зависимости от:

• сорта табака;
• наличия фильтра;
• манеры курения.

При курении никотин в течение 8 секунд проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает головного мозга, запуская цепь биохимических реакций: провоцирует увеличение концентрации нейромедиатора дофамина, тем самым искусственно стимулируя центр удовольствия. Через 20-30 минут после прекращения курения концентрация дофамина в структурах головного мозга значительно снижается.

Никотин относится к так называемым ганглионарным ядам, поскольку именно вегетативные ганглии (нервные узлы) являются точкой приложения токсического действия никотина. В малых концентрациях вещество стимулирует их деятельность, в больших дозах после кратковременного периода стимуляции наступает ганглионарная блокада, что проявляется характерной клиникой отравления.

В системный кровоток никотин может поступать не только при вдыхании воздуха с табачным дымом, но и через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Никотин проникает через плацентарный барьер от матери к ребенку в период беременности, в большом количестве определяется в грудном молоке.

Токсическая концентрация в крови – 5 мл/л, смертельная доза – 10–22 мг/л (в зависимости от индивидуальных свойств организма).

Как происходит отравление никотином?

Отравление никотином бывает острым и хроническим. Острое отравление чаще всего возникает в следующих случаях:

• выкуривание большого количества сигарет (сигар, папирос, трубки) за ограниченное время;
• курение натощак при сниженной толерантности к никотину;
• употребление табака внутрь детьми в процессе игры;
• работа с никотинсодержащими инсектицидами без индивидуальных средств защиты (перчатки, респиратор);
• злоупотребление никотинсодержащими жевательными резинками, пластырями;
• употребление настоя табака с лечебной целью или с целью совершения суицида.

Хроническая никотиновая интоксикация распространена повсеместно среди курильщиков и членов их семей, регулярно контактирующих с табачным дымом. Помимо курильщиков, хроническому никотиновому отравлению зачастую подвержены работники производств, производящих табачную продукцию.

Симптомы отравления

Острая никотиновая интоксикация является заключительным этапом воздействия никотина на рецепторы центральной и периферической нервной системы, в котором выделяют 2 фазы: возбуждения и торможения.

Основной механизм отравления заключается в нарушении проведения нервного импульса от центральной нервной системы на периферию.

В первой фазе острого отравления отмечаются нервно-психическое возбуждение и гиперактивация сердечно-сосудистой системы (учащение пульса, кратковременное повышение АД (артериального давления)), которые во второй фазе сменяются снижением АД вплоть до коллапса и угнетением психической деятельности.

Кроме перечисленных симптомов при отравлении никотином отмечаются:

• першение в горле;
• сухость ротовой полости или усиленное слюноотделение;
• тошнота, рвота;
• боли в области живота;
• интенсивная головная боль, головокружение;
• посинение кожных покровов;
• холодный проливной пот;
• расширение или сужение зрачков;
• приступы сердцебиения;
• одышка;
• тремор конечностей;
• беспокойство, в тяжелых случаях – угнетение сознания;
• тонические и клонические судороги.

При легком отравлении никотином основными симптомами являются тошнота и рвота, отравление купируется самостоятельно, до суток сохраняется интенсивная головная боль.

При тяжелой интоксикации возможно развитие:

• делириозного синдрома (дезориентация со слуховыми и зрительными галлюцинациями, вторичным бредом, сенестопатиями);
• потеря сознания;
• кома;
• смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

Хроническая интоксикация характеризуется сходными симптомами, но формирующимися длительно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Также в этом случае отмечаются:

• утяжеление протекания хронических воспалительных процессов;
• нарушение репродуктивной функции;
• различные соматоформные расстройства (когда при множестве жалоб отсутствует их диагностическое подтверждение);
• дистрофические изменения органов и тканей.

Первая помощь при отравлении никотином

При остром отравлении никотином следует начать оказывать первую помощь как можно раньше:

1. Обеспечить доступ воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна, двери).
2. Придать удобное положение телу, если пострадавший находится без сознания, проследить, чтобы не произошла аспирация рвотными массами или запавшим языком.
3. Если пострадавший в сознании, провести промывание желудка, для чего необходимо выпить 1–1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия, после чего вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка.
4. Принять какой-либо энтеросорбент (Уголь активированный, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Лактофильтрум).
5. Принять солевое слабительное (Магния сульфат).
6. Обеспечить усиленный питьевой режим с целью детоксикации и предотвращения обезвоживания.
7. При сильном нервно-психическом возбуждении принять мягкое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, ландыша);
8. При симптомах клинической смерти (отсутствие реакции зрачков на свет, остановка дыхания и сердечной деятельности, отсутствие сознания) провести базовую сердечно-легочную реанимацию.

Если никотин попал на кожу, тщательно смыть его проточной или подкисленной водой.

Когда требуется медицинская помощь?

Бригаду скорой помощи необходимо вызвать, если:

• на фоне оказания неотложной помощи состояние пострадавшего ухудшается или не улучшается;
• пострадала беременная женщина, ребенок, пожилой человек;
• состояние пострадавшего заторможенное, он не доступен контакту или контакт ограничен;
• появились неврологические симптомы (нарушение координации, речи, зрения, появление судорог);
• развился делирий;
• пострадавший впал в бессознательное состояние.

Лечение отравления никотином осуществляется в стационарных условиях. Проводится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Усилия направлены также на предотвращение паралича дыхательных мышц, поддержание сердечной деятельности и функции печени (никотин метаболизируется в печени).

Возможные последствия

Возможными осложнениями острой и хронической никотиновой интоксикации являются:

• аллергические реакции;
• почечная недостаточность;
• реактивное воспаление поджелудочной железы;
• воспаление органов гепатобилиарной зоны;
• поражение периферической нервной системы;
• расстройства зрения.

Профилактика

Для недопущения интоксикации никотином необходимо:

• соблюдать правила техники безопасности при работе в табачной промышленности;
• использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, респиратор) при использовании никотинсодержащих инсектицидов;
• при самостоятельном лечении настоями на основе никотина адекватно оценивать возможные последствия;
• воздерживаться от курения в закрытых помещениях с отсутствием адекватной вентиляции;
• воздерживаться от курения в присутствии детей и беременных женщин.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Последствия передозировки никотином

Передозировка никотином является последствием злоупотребления курением, приводит к неприятным ощущениям. Мощный яд становится причиной поражений внутренних органов, ухудшает самочувствие, парализует работу нервной системы. При определенной дозировке появляется реальный риск летального исхода, поэтому необходимо знать первые симптомы отравления, правила оказания первой помощи.

Что такое никотин

Никотин относится к группе природных алкалоидов, имеющих растительное происхождение. В большом количестве ядовитое вещество содержится в листьях растений семейства пасленовых, табаке. В минимальной дозе его можно обнаружить в ботве картофеля, помидоров и сладкого перца. В качестве никотиновой кислоты он присутствует во многих пищевых продуктах, красном мясе.

Никотиновая кислота или витамин В3 входит в состав клеток мышечной и нервной ткани, участвует в важных для жизнедеятельности процессах. Она защищает клетки от свободных радикалов, рекомендуется в составе профилактических комплексов при авитаминозе, онкологии. Но для функционирования организму достаточно небольшого количества. В противном случае наблюдается обратный эффект и никотиновая передозировка.

Никотин имеет свойство накапливаться в тканях, вступает в химические реакции с другими веществами. Выделенный из растений в чистом виде, он представляет собой светло-желтую жидкость, по структуре напоминающую масло. Она имеет острый привкус горечи и специфический аромат. При курении в виде сигареты образует токсическое соединение, опасное для здоровья человека, может возникнуть никотиновый удар.

Пути отравления

Никотин считается ядовитым соединением, которое обладает выраженным нейротропным воздействием на живой организм. При курении с дымом и слюной он проникает в кровь, быстро попадает в головной и спинной мозг, дестабилизирует работу нервной системы, поражает центр удовольствия за счет активной выработки дофамина. На 15–20 минут у человека возникает приятное никотиновое опьянение:

• мускулатура расслабляется;
• легкая слабость в конечностях;
• наступает спокойствие;
• мозг активирует деятельность.

Основные пути поступления никотина, способные спровоцировать отравление табаком: курение сигарет, вдыхание дыма от сидящего рядом курильщика, попадание яда на кожу или слизистые оболочки.

Смертельная доза никотина

Никотиновое отравление в легкой форме знакомо практически каждому курильщику. При бесконтрольном использовании табачных изделий в организм поступают отравляющие вещества в увеличенном объеме. При употреблении одной сигареты количество токсина составляет 1–2 мг, которые печень старается нейтрализовать, вывести продукты распада из крови. Если в течение нескольких часов выкурить более 20 сигарет, накапливается практически смертельная доза никотина.

Некоторым курильщикам интересно: сколько надо выкурить сигарет для смерти от передозировки? Многое зависит от состояния иммунитета, здоровья и возраста человека. Доказано, что одновременный прием никотина в размере 500–600 мг способен повысить концентрацию яда в крови до 22 мг/л. Это приводит к поражению головного мозга, острой интоксикации всех органов и систем.

Не менее опасна и передозировка от электронной сигареты, если для заправки вейпа используются жидкости на основе никотина. С паром смока летучие токсины оседают на слизистых оболочках рта и гортани, быстро проникают в кровь, расходятся по организму. Многие курильщики ошибочно полагают, что подобный способ перекура практически не опасен, поэтому не контролируют дозировку. Если тошнит от кальяна, читайте здесь.

Причины передозировки никотином

Интоксикация никотином опасна для здоровья и жизни, поэтому необходимо знать, как избежать подобной ситуации. Распространенные причины передозировки:

• употребление самодельных препаратов на основе табака;
• работа с табачными изделиями, никотиновой кислотой;
• курение на голодный желудок;
• выкуривание сигары или табачной трубки;
• неправильное использование лекарств для уменьшения зависимости от никотина.

Отравление сигаретами бывает острым и хроническим. Последняя форма наблюдается у людей, которые работают в одном помещении с заядлыми курильщиками, заняты на табачном производстве.

Симптомы отравления никотином

Одной из главных причин неприятного состояния является курение натощак. У голодного человека яд быстрее впитывается со слюной, поэтому симптомы никотиновой интоксикации наступают уже через несколько минут:

• сильная тошнота;
• рвота слюной или пеной;
• одышка;
• повышенное выделение пота;
• бледность кожи лица;
• шум в ушах;
• тахикардия.

При поражении нервной системы признаки отравления никотином более выражены. Человек ощущает сильную слабость, нарушается координация, дезориентация из-за проблем со слухом и зрением. При визуальном осмотре наблюдается сужение зрачков, замедленная реакция на световые раздражители.

Подобные симптомы наблюдаются, если произошло отравление электронной сигаретой. У пострадавшего при сильной интоксикации могут возникнуть признаки угнетения дыхательной функции. Кислородная недостаточность приводит к потере сознания, способно ввести человека в кому. Вред сигарет и никотина настолько опасен, что грозит летальным исходом.

Первая помощь при передозировке никотином

Если произошла преднамеренная или случайная передозировка токсическим веществом, первая помощь при отравлении никотином должна быть оказана в домашних условиях до приезда врача:

1. Необходимо дать пострадавшему любое питье без газа (молоко, чай, воду), чтобы ускорить вымывание токсинов.
2. Промыть желудок с помощью подсоленной воды или приготовить раствор на основе слабой марганцовки.
3. Если человека тошнит, воду следует пить маленькими глотками.
4. Применить абсорбирующий препарат для уменьшения интоксикации (активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).
5. При попадании никотина на кожу или слизистые оболочки промыть участок прохладной водой.

Если отравление никотином спровоцировало перевозбуждение и раздражительность, пострадавшему можно предложить легкий успокоительный препарат на растительной основе: экстракт валерианы или пустырника, чай из мяты. Необходимо постоянно контролировать состояние, чтобы своевременно заметить потерю сознания, приготовить нашатырный спирт.

Лечение никотиновой передозировки

В медицине не существует специального антидота, способного нейтрализовать действие отравляющего вещества. Поэтому лечение отравления никотином заключается в выведении токсинов из ткани разными методами:

• промывание желудка через зонд с добавлением активированного угля;
• ингаляции кислорода с добавлением карбогена;
• искусственная вентиляция легких;
• прием раствора танина.

При появлении аритмии и нестабильной работе сердца специалистам приходится срочно решать, что делать при никотиновом отравлении в тяжелой форме. Больному обязательно вводится доза атропина для нормализации функции легких. При остановке дыхания и сердцебиения проводится реанимация с адреналиновой блокадой. Перевозбуждение от никотина рекомендуется снимать растворами Гексенала или Барбамила, обязательно проводить мониторинг артериального давления.

Профилактика передозировки

Наибольшее количество случаев передозировки никотином приходится на молодых людей и подростков. Врачи не рекомендуют проверять на себе, можно ли отравиться сигаретами или вейпом. Последствия неразумного отношения к своему здоровью часто носят накопительный характер, приводят к тяжелым заболеваниям, грозят онкологией.

Единственный способ профилактики – полный отказ от курения, создание здоровой обстановки на работе или дома. Необходимо следить за чистотой воздуха в помещении, избегать посещения курилок и заведений с плохой вентиляцией. Современные методики помогают быстро бросить курить, избавиться от риска получить опасное отравление.

Никотиновый передоз

Вместе с дымом или паром курильщики вдыхают одно из сильнейших веществ— никотин. Он разрушающе действует на системы дыхания, кровообращения и на организм в целом. Курильщики и парильщики могут получить никотиновый передоз, как следствие от их привычки.

Что приводит к отравлению?

Никотин относится к алкалоидам. Его можно обнаружить не только в табаке, но и в помидорах, баклажанах и других растениях семейства паслёновых. Концентрация отравляющего вещества в овощах крайне мала, и как следствие не несет вреда для организма.

Потребление больших доз никотина вызывает у человека зависимость: физическую и психологическую. Физическая, проявляется крайне слабо.

Психологическая напротив имеет более сильный характер, вызывая желание насытить организм никотином. Именно она мешает многим покончить с вредной привычкой, и люди продолжают курить.

Никотиновый передоз может возникнуть, как только вещество попадёт в кровь. Он моментально разносится по всему организму, за считанные секунды достигает мозга и начинает воздействовать на нервную систему. Реакция организма достаточно разнообразна. У человека может возникнуть учащённое сердцебиение, лёгкая эйфория или тошнота. Никотиновый передоз часто настигает при первом знакомстве с табаком или когда курильщик выкуривает несколько сигарет подряд.

Возникает вопрос: можно ли получить отравление не курящий человек. Особенность наркотика в том, что он проникает в кровь не только через органы дыхания, но и через слизистые оболочки и кожу. Поэтому вещество пагубно влияет на всех людей, окружающих курильщика/парильщика.

• Признаки отравления никотином часто наблюдаются у тех, кто долго находится в прокуренной комнате и вынужденно вдыхает дым/пар.
• Если в доме на видном месте легко обнаружить сигареты, от интоксикации могут пострадать и дети. Малыши обожают играть с незнакомыми предметами и пробовать их на вкус. Табак, попавший к ним в рот, приносит непоправимый ущерб неокрепшему организму и приводит к серьёзному отравлению.
• Для беременных женщин сигаретный дым особенно опасен. Даже от его незначительного количества может произойти интоксикация никотином плода, способная вызвать нарушения в развитии ребёнка.

Большое количество людей, решивших перейти на электронные сигареты считает, что раз вейпы безопаснее обычных сигарет, то можно парить без остановки, наслаждаясь приятным вкусом без особых последствий. Это не так! Парение следует также рассматривать как насыщение организма никотином, только немного в другом обличии.

Симптомы острой интоксикации

При появлении отравления никотином и симптомов передозировки нужно срочно оказать человеку первую помощь и начать лечение.

Врачи классифицируют два типа интоксикации. Она бывает острая и хроническая. Острое отравление никотином обычно бывает у людей, не имеющих привычку вдыхать сигаретный дым. Организм, получив дозу отравляющего вещества, начинает сигнализировать своему владельцу об опасности резким ухудшением самочувствия. Основные признаки воздействия наркотика проходят в течение 2-3 часов, но головная боль и упадок сил наблюдаются на протяжении нескольких дней. Симптомы острого отравления никотином проявляются:

• учащённым сердцебиением;
• тошнотой, позывами к рвоте;
• головокружением и излишней потливостью;
• тремором конечностей;
• бледностью лица и затруднённым дыханием;
• болями в животе и диарей.

Первая помощь

Когда доза никотина, попавшая в организм, слишком большая, появляются прогрессирующие судороги и аритмия. Такое часто случается с людьми, выкуривающими более 20 сигарет в день. В организме происходит передозировка, влекущая за собой тяжёлые последствия. В этом случае необходима срочная медицинская помощь. Если вовремя не начать лечение, у больного может развиться кома и паралич дыхания.

Когда у курильщика/парильщика проявляется никотиновая передозировка, ему требуется внимание и помощь. При лёгком отравлении поддержку может оказать любой человек.

• Во время головокружения выведите пострадавшего на улицу или откройте окно. Важен приток свежего воздуха.
• В случае потери сознания дайте ему понюхать ватку, смоченную в нашатыре.
• Чтобы унять возможные рвотные позывы, следует выпить активированный уголь. Для лечения рекомендуется 1 таблетка на 10 кг веса больного.

Хорошо помогает уменьшить никотиновый передоз и вывести яд из организма зелёный чай. Приготовьте большую кружку напитка без сахара. Его желательно выпить небольшими глотками, пока он тёплый.

Если состояние человека ухудшается, у него начинается сильная рвота или наблюдается длительная потеря сознания, вызывайте скорую помощь. Тяжёлое отравление никотином требует стационарного лечения. Для улучшения самочувствия нужны кислородные ингаляции и углублённая медикаментозная терапия. В некоторых случаях необходимо промывание желудка и искусственная стимуляция лёгких.

Передозировка никотина

Никотин – алкалоид пиридинового ряда, действие которого связано с возбуждающим действием на Н-холинорецепторы. Попадая в организм, быстро разносится по крови. Проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, распространяется во все клеточные структуры. Увеличивает активность рецепторов, повышает уровень дофамина, адреналина в крови. В высоких дозировках блокирует никотиновый ацетилхолиновый рецептор, что становится причиной токсичного воздействия биологически активного вещества.

Острая форма передозировки

Острая передозировка никотином знакома каждому курильщику. С симптомами острой интоксикации человек сталкивается в момент первой затяжки в начале вовлечения в пагубную привычку. Данная форма часто диагностируется у детей младшего возраста, которые жуют сигареты, оставленные без присмотра взрослыми.

Никотин чрезвычайно токсичен для холоднокровных животных. Действует как нейротоксин, вызывая паралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть).”

Такой эффект связан с проникающей способностью и связыванием никотина с клеточными структурами органа. В первую очередь биологически активное вещество поступает в головной мозг, поэтому первыми возникают головные боли и головокружение. Далее компонент разносится к другим органам. После одной сигареты дозировка никотина незначительна, поэтому выраженной клиники не отмечается. Для появления симптомов отравления требуется большее количество сигарет.

Симптомы передозировки никотином у взрослого человека появляются при выкуривании 5-8 сигарет сразу или через малые промежутки времени (не более 10 минут). Ребенку достаточно проглотить табак от одной сигареты, чтобы наступила острая фаза отравления.

• Круглосуточно
• Анонимно
• Бесплатно

Симптомы

Острая передозировка никотина может быть легкой и тяжелой формы. В первом случае человек сталкивается со следующими признаками:

• едкий, выраженный запах табака из ротовой полости, при проглатывании детьми во рту можно обнаружить табачные крошки
• тошнота с нарастающей интенсивностью, которая постепенно переходит в рвоту
• обильное слюноотделение
• болевой синдром в области живота, усиливающийся во время рвотных позывов
• бледность кожных покровов
• повышенная потливость
• появление холодной испарины и синюшности на лобной и носогубной части
• резкий подъем артериального давления
• головная боль, головокружение
• общая слабость
• критическое учащение пульса
• нарушение походки, шаткость
• изменение речи, отсутствие ее четкости
• угнетение глотательного рефлекса
• зрительные нарушения различного характера
• судорожный синдром

Передозировка никотином тяжелой формы сопровождается стремительным ухудшением общего состояния. Происходит снижение частоты сердечных сокращений до 20 ударов в минуту и артериального давления до критических отметок. Вместе со снижением жизненно важных показателей происходит угнетение деятельности центральной и периферической системы, что при отсутствии медицинской помощи наступает поверхностная и глубокая кома.

Отсутствие интенсивной терапии в условиях реанимации становится причиной сердечной и дыхательной недостаточности, что неизбежно приводит к летальному исходу. Именно поэтому нельзя оставлять сигареты в пределах досягаемости маленьких детей.

Первая помощь

При появлении первых острых симптомов передозировки никотином пострадавшему необходимо незамедлительно оказать первую помощь. Для этого:

• уложить больного на бок, чтобы предупредить закупоривание дыхательных путей рвотными массами
• вызвать неотложную скорую помощь
• предоставить доступ свежего воздуха, открыв окно и расстегнув ворот одежды
• удалять рвотные массы из ротовой полости при их скоплении
• ускорить очищение желудка, напоив пострадавшего слабым раствором марганцовки или большим количеством чая, если он находится в сознании
• дать Активированный уголь, Энтеросгель или другой сорбент, если человек находится в сознании

После приезда скорой помощи медикам необходимо сообщить о возможной дозировке никотина, общем самочувствии пострадавшего и проведенных мероприятиях. Далее производится госпитализация и оказание помощи в условиях стационара. При легкой форме передозировки лечение проводится в амбулаторных условиях.

Хроническая передозировка

Хроническая передозировка никотином возникает у курильщиков с большим стажем или сотрудников табачной промышленности. Причиной становится скопление токсических соединений в организме в течение длительного промежутка времени.