Тобрекс и алкоголь

Тобрекс

Общая информация

АТХ код

О препарате

Глазные капли Тобрекс относятся к антибиотикам широкого спектра действия, группы аминогликозидов.

Показания и дозировка

  • инфекции глаз, вызванные микроорганизмами, чувствительными к препарату:
  • кератит (воспалительное поражение роговой оболочки глаза – передней прозрачной, наиболее выпуклой части глазного яблока, которое может иметь различную этиологию и приводить к снижению зрения и помутнению роговицы. Частота кератитов среди воспалительных заболеваний в офтальмологии составляет 5%);
  • кератоконъюнктивит (воспаление конъюнктивы с вовлечением в процесс роговицы глаза разной степени распространенности и глубины процесса. Конъюнктива переходит в эпителий роговицы, поэтому в большинстве случаев воспаление с нее переходит на роговую оболочку);
  • блефарит (группа заболеваний, сопровождающихся воспалением краев век. Блефарит трудно поддается лечению и, как правило, носит хронический характер. Блефарит является одним из самых часто встречающихся продолжительных заболеваний глаз. Болезнь склонна к рецидивам, часто изнуряет больного, существенно ухудшая качество его жизни. Распространенность блефарита довольно высока, и в ряде регионов может доходить до 30%. Пик заболеваемости отмечается среди возрастной группы от 40 до 70 лет, однако блефарит встречается и у детей);
  • предупреждение инфекционных процессов при операциях на глазах.

Тобрамицин представляет собой быстродействующий бактерицидный антибактериальный препарат из группы аминогликозидов. Его основное действие направлено на бактериальные клетки, подавляя комплекс полипептидов и синтез в рибосомах.

Резистентность к тобрамицину возникает путем нескольких различных механизмов, включая:

  • изменения рибосомальных субъединиц в бактериальной клетке;
  • нарушение транспортировки тобрамицину к клетке;
  • инактивацию тобрамицину группой аденилюючих, фосфорилюючих и ацетилюючих ферментов.

Генетическая информация по продуцированию инактивирующих ферментов может переноситься в хромосомах или плазмидах бактерий. Возможно возникновение перекрестной резистентности к другим аминогликозидам.

Следующие предельные значения и спектр активности in vitro базируются на системном применении. Эти значения могут быть непригодными при применении лекарственного средства местно в глаза, поскольку при местном применении достигаются большие концентрации, и местные физические/химические условия могут влиять на активность препарата в месте введения. Согласно сообщению Европейского комитета по определению чувствительности к антибиотикам (EUCAST) для тобрамицина определены следующие предельные значения:

  • Enterobacteriaceae S ≤ 2 мг / л, R> 4 мг / л,
  • Pseudomonas spp. S ≤ 4 мг / л, R> 4 мг / л,
  • Acinetobacter spp. S ≤ 4 мг / л, R> 4 мг / л,
  • Staphylococcus spp. S ≤ 1 мг / л, R> 1 мг / л,
  • Невидоспецифични S ≤ 2 мг / л, R> 4 мг / л.

Информация, приведенная ниже, предоставляет приблизительные данные относительно того, будут микроорганизмы чувствительными к тобрамицину в составе препарата Тобрекс. В инструкции приведены только те виды бактерий, обычно вызывают внешние инфекции глаза, такие как конъюнктивит.

Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и во времени для соответствующих видов микроорганизмов, поэтому желательно иметь местную информацию о резистентности микроорганизмов, особенно при лечении тяжелых инфекций. При необходимости следует обратиться за советом к специалисту, если местная распространенность резистентности такова, что активность тобрамицина, по крайней мере, против некоторых видов инфекций сомнительна.

Аэробные грамположительные микроорганизмы

  • Bacillus megaterium
  • Bacillus pumilus
  • Corynebacterium accolens
  • Corynebacterium bovis
  • Corynebacterium macginleyi
  • Corynebacterium pseudodiphtheriticum
  • Kocuria kristinae
  • Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину)
  • Staphylococcus haemolyticus (чувствительные к метициллину).
  • Аэробные грамотрицательные микроорганизмы
  • Acinetobacter junii
  • Acinetobacter ursingii
  • Citrobacter koseri
  • Escherichia coli
  • Klebsiella oxytoca
  • Klebsiella pneumoniae
  • Moraxella catarrhalis
  • Moraxella oslonensis
  • Morganella morganii
  • Neisseria perflava
  • Proteus mirabilis
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Serratia liquifaciens.
  • Условно резистентные виды
  • Acinetobacter baumanii
  • Bacillus cereus
  • Bacillus thuringiensis
  • Kocuria rhizophila
  • Staphylococcus aureus (устойчивые к метициллину)
  • Staphylococcus epidermidis
  • Staphylococcus haemolyticus (устойчивые к метициллину) *
  • Staphylococcus, другие коагулазо-негативные виды
  • Serratia marcescens.
  • резистентные микроорганизмы
  • Аэробные грамположительные микроорганизмы
  • Enterococci faecalis
  • Streptococcus mitis
  • Streptococcus pneumoniae
  • Streptococcus pyogenes
  • Streptococcus sanguis.
  • Аэробные грамотрицательные микроорганизмы
  • Chryseobacterium indologenes
  • Haemophilus influenzae
  • Stenotrophomonas maltophilia
  • анаэробные бактерии
  • Propionibacterium acnes.

Доклинические данные по безопасности

Системное воздействие тобрамицина при токсических дозах, намного превышающих дозу при местном применении в глаз, может быть связано с нефротоксичностью и ототоксичностью.

Исследование тобрамицина in vitro и in vivo мутагенного действия не обнаружили.

Тобрамицин проникает через плаценту в кровоток плода и околоплодные воды. Исследования на животных при системном применении беременными животными больших доз тобрамицину во время органогенеза обнаружили почечную токсичность и ототоксичность плода. Другие исследования, проведенные на крысах и кроликах с применением тобрамицину в дозах выше 100 мг /кг/сут при парентеральном введении (> 400 раз максимальной клиническую дозу), не выявили никаких случаев нарушения фертильности или вредного влияния на плод.

Не было проведено каких-либо исследований для оценки канцерогенного действия тобрамицина.

Фармакокинетика

Системная экспозиция тобрамицина после местного офтальмологического применения глазных капель Тобрекс низкая. Уровни концентрации тобрамицина в плазме крови не поддавались количественному определению у 9 из 12 пациентов, которые применяли офтальмологическую суспензию, содержащую тобрамицину 0,3% и дексаметазона 0,1% в каждый глаз 4 раза в сутки в течение двух последовательных дней. Самый высокий определенный уровень составлял 0,25 мкг / мл, что в 8 раз ниже, чем концентрация 2 мкг / мл, которая, как известно, находится ниже границы риска возникновения нефротоксичности.

Тобрамицин быстро и экстенсивно выводится с мочой путем клубочковой фильтрации, главным образом в неизмененном виде.

Способ применения

Тобрекс следует закапывать по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок, кратность применения зависит от того, насколько выражен процесс. При остром течении, препарат закапывается через 30-60 минут, в других случаях через каждые 4 часа.

Не рекомендуется применение глазных капель Тобрекс в течение длительного времени, из-за возможности присоединения вторичной флоры и развития суперинфекции.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Побочные эффекты

Могут наблюдаться местные аллергические реакции с гиперемией и отеком век.

Побочные реакции

Во время клинических исследований наиболее распространенными побочными реакциями были гиперемия глаз и ощущение дискомфорта со стороны глаз, которые возникали примерно в 1,4% и 2% пациентов соответственно. Следующие побочные реакции наблюдались во время клинических исследований препарата Тобрекс и классифицировались следующим образом: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100, 400 раз максимальной клиническую дозу), не выявили никаких случаев нарушения фертильности или вредного влияния на плод.

Читать еще:  Полиоксидоний и алкоголь

Состав и свойства:

  • Действующее вещество: тобрамицин 3 мг в 1мл.
  • Дополнительные вещества: хлорид бензалкония, кислота борная, сульфат Na , тилаксопол, гидроксид Na, вода подготовленная.

Форма выпуска: Капли глазные 3%, во флаконе 5 мл.

Действующее вещество – тобрамицин, относится к антибиотикам широкого спектра действия, группы аминогликозидов. Обладает бактериостатической активностью в отношении большинства стафилококков, кишечной палочки, стрептококков, синегнойной палочки, клебсиеллы, энтеробактера и других грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. К нему устойчивы большинство стрептококков группы D.

Условия хранения: Хранить в темном месте, при комнатной температуре(17-27 градусов Цельсия), открытый флакон необходимо использовать в течение месяца.

Тобрекс

Глазные капли Тобрекс (лат.название — Tobrex) — местный антибиотик широкого спектра действия, применяемый в офтальмологии для лечения заболеваний глаз и придаточного аппарата глаза.

Содержание

Состав

В 1 мл раствора содержится активное вещество — тобрамицин 3 мг, и вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора), эквивалентно бензалкония хлориду — 0,1 мг; кислота борная — 12,4 мг; натрия сульфат безводный — 1,52 мг; натрия хлорид — 2,78 мг; тилоксапол — 1 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид — для доведения pH; вода очищенная — до 1 мл.

Форма выпуска

Выпускается в виде глазных капель, 0,3%, в стерильных «Droptainer tm» по 5 мл из полиэтилена низкой плотности.

1 флакон с раствором и 1 инструкцию по применению помещают в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Тобрамицин — аминогликозид III поколения. Антибактериальный эффект связан с необратимым угнетением синтеза белка. В отличие от других препаратов, нарушающих синтез белка в микробной клетке, оказывает не бактериостатическое действие, а бактерицидное. Объясняется это тем, что тобрамицин не только замедляет синтез нормальных белков, но и встраивается в формирующуюся пептидную цепь. В результате образуются аномальные белки, которые не могут поддерживать жизнеспособность клетки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Капли глазные Тобрекс обладают широким спектром антибактериальной активности. Наиболее активны по отношению к грамотрицательной аэробной флоры: энторобактерии (включая клебсиеллы, кишичную палочку, протей, сальмонеллы, шигеллы), возбудители гнойных инфекций, гемофильная палочка, ацинетобактер, моракселлы.

Эффективен в отношении стрептококков и сатафилококков, в том числе к золотистому стафилококку. Не действует на большинство стрептококков группы D.

При применении офтальмологических форм всасывание в системный кровоток минимально.

Показания к применению

Тобрекс применяется местно при конъюнктивитах, блефаритах, блефароконъюнктивитах, кератитах, кератоконъюнктивитах, для лечения халязиона и ячменя (мейбомиита).

Также капли назначают до и после операции для исключения развития инфекции.

Противопоказания

Основным противопоказанием к применению глазных форм, является высокая чувствительность к компонентам, даже если реакция гиперчувствительности была при системном применении и к другим антибиотикам группы аминогликозидов.

Беременность и лактация

Капли глазные Тобрекс относятся к категории действия на плод B, по FDA, исследования на животных не подтвердили пагубного воздействия на плод, но подобных исследований у беременных женщин не было.

Данных о проникновении в грудное молоко при применении офтальмологических форм в настоящее время нет. Однако нельзя исключить риск для плода и новорожденного. Поэтому во время беременности и в период кормления грудью от использования Тобрамицина необходимо отказаться.

Применение у детей

Тобрекс назначают детям 1 года и старше в дозировках, как и для взрослых, прописанных в инструкции.

ТДанных на сколько безопасны капли для детей до 1 года нет, но практический опыт педиатров указывает на отсутствие системных реакций организма и эффективность при местном применении.

Контактные линзы

Перед тем как закапать капли, контактные линзы необходимо снять и установить снова не ранее, чем через 15 минут после закапывания.

Побочные действия

Возможны местные аллергические реакции: покраснение глаз, припухлость век, зуд и жжение, хемоз конъюнктивы, кератит.

При появлении первых симптомов, необходимо прекратить использование капель и обратиться к лечащему врачу для замены препарата.

При длительном использовании возможно присоединение грибковой инфекции. Совместно с антибиотиками группы аминогликозидов, увеличивается риск развития побочных реакций.

Инструкция по применению — способ и дозировка

Тобрекс закапывается в конъюнктивальную полость. Нужно помнить о некоторых правилах при использовании капель: нельзя касаться кончика руками, необходимо исключить соприкосновения кончика флакона с глазом и ресницами при закапывании.

Согласно оригинальной инструкции взрослым и детям от 1 года рекомендовано закапывать по 1–2 капли каждые 4 часа, при условии легкой и тяжести течения инфекционного процесса.

При тяжелых формах — по две капли, каждый час, снижая дозу, по мере улучшения состояния. Длительность курса лечения от нескольких дней до нескольких недель. Длительность курса и кратность применения определяется лечащим доктором и зависит от цели назначения (лечение или профилактика) и от возбудителя.

Передозировка

О случаях передозировки офтальмологическими формами нет достоверных данных.

Взаимодействие

При совместном использовании офтальмологических форм препарата не выявлено клинически значимых реакций.

Совместно с системными аминогликозидами, увеличивается риск развития системных побочных реакций.

С осторожностью и под наблюдением врача следует использовать капли пациентам, принимающим диуретики (фуросемид, эктакриновая кислота), противотуберкулезные препараты (капреомицин), цитостатики (карбоплатин), тетрациклин, некоторые антибиотики групп цефалоспоринов и макролидов.

Особые указания

Перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом и изучить инструкцию по применению.

Нецелесообразное частое применение капель снижает чувствительность микроорганизмов к препарату и увеличивает риск присоединения вторичной грибковой инфекции.

Капли глазные Тобрекс влияют на функциональные способности головного мозга, внимание и память. Сразу после закапывание возможно кратковременное затуманивание зрения.

Тобрекс эффективен только при бактериальных конъюнктивитах, или при вторичной бактериальной инфекции, когда к вирусному конъюнктивиту присоединяется бактериальный. Во всех остальных случаях Тобрамицин бесполезен.

Читать еще:  Можно ли пить молоко после алкоголя

Условия продажи

В России препарат отпускается без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить препарат в недоступном для детей месте.

Температурный режим хранения 8–30°С.

Нельзя хранить препарат у источников тепла и под прямыми солнечными лучами.

Срок годности

От даты изготовления срок годности 3 года при условии герметичности упаковки. После вскрытия флакона капли можно использовать в течении 1 месяца, выполняя условия хранения.

Тобрекс – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капли глазные 0,3%, мазь для глаз 0,3%) лекарства для лечения конъюнктивита и блефарита у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных) и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тобрекс. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тобрекса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тобрекса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения конъюнктивита, блефарита и кератита у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.

Тобрекс – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).

Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. альфа-бета-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

Состав

Тобрамицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания

  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • блефароконъюнктивит;
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.

Формы выпуска

Капли глазные 0,3%.

Мазь для глаз 0,3%.

Инструкция по применению и способ использования

При нетяжелом инфекционном процессе препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) каждые 4 ч.

В случае развития острого тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждые 30-60 минут, по мере уменьшения воспаления уменьшают частоту инстилляций препарата.

Побочное действие

  • зуд;
  • припухлость век;
  • гиперемия конъюнктивы.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет. Возможно применение глазных капель Тобрекс у беременных женщин и кормящих матерей в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.

Применение у детей

Достаточного опыта по применению глазных капель Тобрекс у детей (в том числе грудничков и новорожденных) нет. Возможно применение препарата у детей, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Особые указания

Длительное применение глазных капель Тобрекс, как и в случае использования других антибиотиков, может привести к усиленному росту невосприимчивых микроорганизмов (в т.ч. грибов). Рекомендуется делать посев до и после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный.

Недопустимо ношение контактных линз во время лечения препаратом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, у которых после инстилляции Тобрекса временно наблюдается нарушение четкости зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного назначения глазных капель Тобрекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов (нефротоксического, ототоксического действия, нарушения минерального обмена и гемопоэза).

Аналоги лекарственного препарата Тобрекс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Брамитоб;
  • Бруламицин;
  • Дилатерол;
  • Небцин;
  • Тоби;
  • Тоби Подхалер;
  • Тобрамицин Гобби;
  • Тобрацин АДС;
  • Тобрекс 2Х;
  • Тобропт.

Тобрекс

Тобрекс (форма – капли) соответствует группе препараты для лечения заболеваний глаз. Важные особенности из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Состав

В 1 мл раствора содержится 3 мг тобрамицина в качестве основного вещества, а также в качестве вспомогательных веществ в состав входят бензалкония хлорид, кислота борная, натрия сульфат, натрия гидроксид или кислота серная (для стабилизации уровня pH), тилаксопол, вода очищенная.

Форма выпуска

Выпускается в виде прозрачного бесцветного или с соломенным оттенком раствора во флаконах-капельницах «Дроп Тэйнер» по 5 мл с возможностью дозирования. 1 флакон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Тобрамицин – антибиотик, действующий на широкий спектр возбудителей и относящийся к группе аминогликозидов. В низкой концентрации проявляется бактериостатическое действие (ингибирует 30S субъединицу рибосом и приостанавливает синтез протеина), в высокой концентрации более выражено бактерицидное действие (изменяет проницаемость клеточных мембран, вызывая цитолиз).

Антибактериальная активность высока по отношению: Staphylococcus spp. (включая Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus и их пенициллиназапродуцирующие, коагулазанегативные и коагулазапозитивные штаммы), Streptococcus spp. (включая бета-гемолитические штаммы группы «А», некоторые негемолитические штаммы, Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp., Escherichia coli, Proteus spp. (включая Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, индолпозитивные и индолнегативные штаммы), Serratia spp., Enterobacter spp. (Enterobacter aerogenes), Providencia spp., Citrobacter spp., Haemophilus aegyptius, Morganella morganii, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), Moraxella lacunata, некоторым представителям Neisseria spp. (включая Neisseria gonorrhoeae).

Тобрамицин по спектру действия схож с гентамицином, но первый более активен в отношении гентамицинорезистентных штаммов и может применяться в качестве препарата выбора при малой эффективности неомицинсодержащих глазных капель.

Читать еще:  Престариум и алкоголь

Тобрамицин выделяется высокой эффективностью по отношению к инфекциям, вызванным Pseudomonas aeruginosa.

Тобрамицин имеет низкую эффективность в отношении большей части штаммов стрептококков, относящихся к группе D.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание в системный кровоток практически отсутствует, если препарат применяется местно.

Показания к применению

Глазные капли так же, как и глазная мазь Тобрекс, применяются для лечения инфекционно-воспалительных поражений глаза и окружающих его тканей:

  • блефарит;
  • блефароконъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • иридоциклит.

Также обоснованным является применение Тобрекса при ячмене (мейбомит) и профилактике осложнений до и после офтальмологических вмешательств.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к препарату и его компонентам.

Побочные действия Тобрекса

В 1,5% случаев выявлены аллергические реакции, проявляющиеся зудом, слезоотделением, покраснением конъюнктивы.

В 1% случаев выявлены опухание и покраснение век, опухание конъюнктивы, дискомфорт в области глаза. Меньше чем в 1% случаев выявлены хемоз (отек конъюнктивы), блефарит (воспаление краев век), кератит (воспаление роговицы), боль в глазу, единичные изъязвления.

При длительном лечении возможно присоединение грибковой суперинфекции.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на глазные капли Тобрекс и инструкция на глазные капли Тобрекс 2х различаются в кратности введения препарата: первая рекомендует закапывать по 1 капле 4-5 раза в день, вторая советует применять по 1 капле 2-3 раза в день; мазь Тобрекс применяется по 1 см столбика 2 раза в день.

Отличие Тобрекс и Тобрекс 2x в кратности применения обусловлено более густой консистенцией последнего препарата. Эта особенность позволяет действующему веществу дольше удерживаться в конъюнктивальном мешке и, следовательно, уменьшить частоту введения препарата без ущерба для терапевтического эффекта. Курс лечения составляет 7-10 дней.

В особых случаях возможно практиковать закапывание каждый час, однако после снижения остроты симптомов необходимо вернуться к вышеупомянутой схеме. В ночное время суток рекомендуется дополнять лечение с использованием мази Тобрекс для пролонгации контакта с препаратом.

Передозировка

Характеристики этого препарата не предполагают появление каких-либо симптомов отравления при его правильном применении, а также при случайном заглатывании содержимого одного флакона.

Жалобы в случае передозировки препаратом могут быть похожи на побочные эффекты, наблюдавшихся у некоторых пациентов (точечный кератит, повышенное слезоотделение, покраснение, отек и зуд век).

Если при местном применении передозировка препаратом Тобрекс все же произошла, рекомендуется промыть глаз теплой водой.

Взаимодействие

Необходимо исключить совместное применение Тобрекса со следующими препаратами:

  • с этакриновой кислотой или фуросемидом, т.к. наблюдается ототоксический эффект;
  • с капреомицином, карбоплатином, тейкопланином, цефепимом, цефотаксимом, т.к. наблюдается ото- и нефротоксический эффект;
  • с ванкомицином, т.к. наблюдается ото-, нефро- и нейротокмический эффект;
  • с цифамандолом, цефаперазоном, цефуроксимом, амфотерицином В, т.к. наблюдается нефротоксический эффект.

Также не следует допускать одновременного применения Тобрекса с препаратами, имеющими в составе тетрациклин (из-за содержания в первом тилоксапола).

Условия продажи

В России Тобрекс отпускается без рецепта, на Украине только по рецепту.

Условия хранения

Хранить в защищенном от детей и недоступном для света месте при температуре 17-27 °C , открытый флакон необходимо использовать в течение 30 дней.

Срок годности

3 года, при условии герметичности упаковки.

Особые указания

Необоснованное увеличение кратности приема и длительности применения препарата может приводить к появлению малочувствительных к компонентам препарата микроорганизмов, в том числе к грибковому поражению глаза. При появлении симптомов суперинфекции рекомендуется обратиться к врачу.

Аналоги Тобрекса

Тобрекс 2x, Тобросопт и Тобримед являются полными аналогами Тобрекса по форме выпуска и составу. От 51 до 34 гривен — такова на Украине цена на данные аналоги глазных капель, в России же она колеблется от 126 до 221 р.

Тобрекс для детей

Инструкция для детей по приему глазных капель Тобрекс указывает, что препарат может быть использован в педиатрической практике у детей в возрасте от 1 года и старше во взрослых дозировках. Исследования подтверждают, что применения препарата безопасно и эффективно у детей, а также новорожденных страдающих конъюнктивитом, которым был назначен пятикратный ежедневный прием препарата в течение недели.

Тобрекс для новорожденных

Инструкция указывает, что Тобрекс может быть использован как глазные капли для новорожденных строго по назначению врача. При приеме новорожденными отзывы положительные и нет данных, указывающих на побочное действие препарата при соблюдении дозировки и кратности приема.

С антибиотиками

Взаимодействие Тобрекса с другими антибиотиками описано выше (см. Взаимодействие).

При беременности и лактации

Ограниченное количество данных по применению тобрамицина местно беременными женщинами не позволяют сделать выводы о репродуктивной токсичности препарата. Рекомендуется воздержаться от применения препарата во время беременности.

Нет исследований, подтверждающих попадание тобрамицина в грудное молоко, но нельзя исключать риск для ребенка, кормящегося грудью. Необходимо сделать выбор между возможностью воздержания от кормления грудью на период лечения Тобрексом и отказом от терапии препаратом, учитывая положительный эффект от кормления грудью для младенца и от применения препарата для кормящей матери.

Отзывы на Тобрекс

Многочисленные отзывы на капли для глаз Тобрекс указывают на быстроту терапевтического действия. Также данные глазные капли по мнениям пациентов имеют чрезвычайно малое количество побочных эффектов либо случаев отсутствия эффекта от терапии. Имеются данные об эффективном использовании Тобрекса в качестве капель в нос детям страдающим ринитом.

Цена на Тобрекс, где купить

Российская цена глазных капель Тобрекс, как и цена на одноименную мазь не отличается от таковой на Украине. В целом цена капель в России варьирует в районе 191-217 рублей, цена мази — около 190 рублей; на Украине ценник на эти препараты составляет в среднем от 49 до 64 грн.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector