Циклодол и алкоголь

Холинолитические препараты, циклодол. Картина опьянения холинолитиками. Привыкание к циклодолу.

Злоупотребление холинолитическими препаратами – циклодолом, паркопаном, артаном, ромпаркином, накомом, сифенидилом и др. – достаточно часто встречается среди подростков.

Чаще холинолитики в асоциальной подростковой среде являются первыми препаратами, применяемыми подростками на этапе хаотического пробования различных, наиболее легко доступных средств для введения себя в состояние одурманивания.

Названные препараты обладают выраженным центральным и периферическим холинолитическим эффектом. Они широко применяются в неврологии для лечения всех форм паркинсонизма, в психиатрии для снятия экстрапирамидных нарушений, возникающих при лечении нейролептическими препаратами.

Впервые сообщения о злоупотреблении подростками тригексифенидилом стали появляться в конце 50-60-х годов прошлого столетия в США, Франции, Чехословакии. Прием тригексифенидила в 2-3-кратной терапевтической дозе вызывал опьянение с галлюцинациями. В 70-х годах подобные публикации появились и в нашей стране. Как у нас, так и в зарубежной литературе сообщалось о психозах у подростков, принимающих циклодол, артан, тригексофенидил для опьянения или увеселения.

Подростки, как правило, принимают циклодол в компании, где инициатор “угощения” этими таблетками всегда был уже знаком с их действием и объяснял принявшим, что они увидят веселые “глюки”, “мультики” (“галлюцинации”, “мультфильмы”), будут по-новому воспринимать музыку, окружающее.

Картина опьянения холинолитиками. Первоначально разовая доза циклодола составляет 4-6 таблеток на прием. Препарат принимается внутрь. Через 15-25 мин появляется головокружение, возникает ощущение легкости в теле. Вместе с этим начинаются приятные ощущения в мышцах, легкое покалывание в различных частях тела. Возникает веселое счастливое настроение. Неприятные переживания утрачивают свою значимость, все происходящее воспринимается положительно. Пациенты улыбаются, рассеянны, легковесны в суждениях, непоследовательны в поступках. В этом состоянии опьянения подростки способны к общению друг с другом, предпочитают оставаться в обществе, болтливы, достаточно активны моторно, могут танцевать, веселиться. Пациенты испытывают чувство легкости в теле, конечностях. Нередко наступает ощущение невесомости, парения. Такое состояние длится 30-40 мин, сменяясь вялостью, легкой сонливостью, пассивностью. Проходит желание двигаться, разговаривать.

Изменяется восприятие своего тела, конечностей, и тело в целом кажется не принадлежащим себе, временами “пропадает”. Появляется возможность наблюдения за собой со стороны. Иногда возникает уверенность, что “мозг и мысли отделились”. Однако чувство “Я”, аутопсихическая ориентировка сохранены.

Окружающие предметы начинают менять свою форму, принимать причудливые очертания, сдвигаться с места, плавать по комнате. Реальное окружение утрачивает значимость. Появляется чувство оторванности от внешнего мира.

В этой фазе опьянения еще возможна осмысленная координация своего поведения при сверхсильных раздражителях – появление милиции, родителей и пр. Темп мышления резко замедлен, затрудняется осмысление окружающего, задаваемых вопросов. При попытке что-либо сказать трудно подыскать нужное слово, связать слова в предложение. Начатая фраза обрывается на полуслове.

Пытаясь припомнить то, о чем хотел сказать, пациент окончательно теряет нить разговора. Говорит невпопад, умолкает. Субъективно в эти моменты ощущается пустота в голове, “мысли пропали”. Словесный отчет по мере углубления нарушения ясности сознания становится все более скудным, предельно кратким, часто прерывается длительными паузами. Такое состояние продолжается 2-3 ч, после чего могут присоединиться галлюцинаторные переживания; в этом случае глубина нарушения сознания нарастает.

Галлюцинаторные переживания вначале элементарны: щелчки, звонки, оклики, яркие точки, круги перед глазами. На обоях, на окружающих предметах подросток в циклодоловом психозе видит беспрерывно меняющиеся цветные изображения различного содержания от веселых и развлекательных до мрачных, устрашающих и пугающих. Нередко имеют место отрицательные галлюцинации. Пациенты разыскивают “пропавшую” сигарету, затем сигарета “появляется” в руках, но как только подносится ко рту для затяжки, вновь “пропадает”. “Исчезают” окружающие предметы, люди и т.п. Хотя галлюцинации имеют характер истинных, определенная критика к ним у опьяневших сохраняется, они могут отграничивать их от объективной реальности. Характерной особенностью галлюцинаций при циклодоловом опьянении является их исчезновение при пристальном рассматривании. Лица окружающих людей кажутся искаженными. Осмысление затруднено, окружающая обстановка не воспринимается полностью или воспринимается искаженно. По мере углубленного нарушения сознания больные отрешаются от окружающей обстановки и ощущают себя наблюдателями фантастических событий, разыгрывающихся в их воображении. Галлюцинаторные образы носят характер чувственности, осязаемости, с визуализацией представлений. Пациент обнаруживает двойственную ориентацию в окружении, ложное узнавание, нарушается ориентация во времени.

Глубина нарушения сознания в этой фазе интоксикации ундулирует, спонтанно меняется. В моменты просветления можно получить словесный отчет о переживаниях, затем больной вновь погружается в мир галлюцинаторных переживаний, не обращая внимания на окружающую обстановку. Эти расстройства психики можно рассматривать как онейрический синдром, вызванный интоксикацией циклодолом.

При углублении расстройства сознания возникает делириозный синдром. Клиника здесь сходна с атропиновым делирием и сопровождается делириозным помрачением сознания, психомоторным возбуждением с обилием ярких устрашающих зрительных и слуховых галлюцинаций, острым чувственным бредом отношения, преследования. На протяжении от 2 до 24 ч пациенты испытывают приступы страха, слышат неясные “голоса”, шорохи, подозрительные звуки, шаги. Приступы страха сопровождаются потливостью, дрожью во всем теле; пациенты ждут нападения, прячутся.

Для циклодолового психоза характерна вегетоневрологическая симптоматика: гиперемия лица, широкие зрачки, сухость кожи и слизистых, колебания артериального давления, тахикардия, учащенное дыхание, угнетение сухожильных рефлексов, парестезии, явления мозжечковой атаксии.

Из не осложненного психозом состояния интоксикации выход длится 2-3 дня. У больных сохраняются раздражительность, нервозность, рассеянность, невнимательность, слабость, сухость во рту; зрачки остаются расширенными. Сон обычно не нарушается, но бывает более длительным и глубоким, чем обычно.

Внешний вид и поведение подростка в циклодоловом опьянении сходны с признаками алкогольного опьянения средней тяжести, но запах алкоголя отсутствует. При этом наблюдаются бледность и сухость кожных покровов, слизистых оболочек, характерны “мутность” радужки глаз, резкое расширение зрачков с отсутствием реакции на конвергенцию и аккомодацию, отмечаются горизонтальный нистагм в крайних отведениях глазных яблок, нарушение координации движений, тахикардия, учащение пульса, умеренное повышение давления. Характерно также застывание в расслабленной позе, вздрагивание при оклике, повышение сухожильных рефлексов и расширение их зоны вплоть до общей реакции всем телом.

Большинство подростков после перенесенного циклодолового психоза больше к циклодолу не возвращаются, переходят на “пробование” и поиск других токсикоманических или наркотических средств, выискивая для себя подходящее опьянение. Но небольшая часть подростков положительно оценили при приеме циклодола ощущение легкости в теле, повышенное настроение и галлюцинации. Подавленное, тревожное настроение, страхи, подозрительность и другие неприятные ощущения меркли перед желанием вновь испытать эйфорию, галлюцинации от приема циклодола.

Привыкание к циклодолу. Чем чаще происходил прием циклодола, тем быстрее развивалось осознанное к нему влечение. Первая (I) стадия, т.е. психическая зависимость к циклодолу, формировалась через 3-4 мес регулярного приема 1 раза в неделю и через 8-10 мес нерегулярного приема циклодола, т.е. при приеме 1-2 раза в месяц. В этот промежуток времени у подростков формируется активное влечение к опьянению этим препаратом. Они стремятся приобретать большое количество циклодола, иметь запас, но при этом обычно не превышают нужную для себя дозу при разовом приеме, что нередко случается, например, при злоупотреблении снотворными. Толерантность возрастает. Прежние дозировки перестают вызывать опьянение, разовые дозы увеличиваются до 10, реже 20 таблеток на прием. Ритм приема устанавливается как 2-4-разовый в неделю. Меняется форма опьянения: если эйфория и галлюцинации в интоксикации сохранялись, то страхи, психотические переживания – самая неприятная сторона – исчезали.

В I стадии у больных при передозировке циклодола психоза не наступает.

Шиза.нeт : Шизофрения форум – лечение общением

Форум больных и не больных F20 шизофренией, МДП (БАР), ОКР и другими психиатрическими диагнозами. Группы взаимопомощи. Психотерапия и социальная реабилитация. Как жить после психушки

Темы без ответов
Поиск
Пользователи
Наша команда

Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение Гость. » 14.12.2009, 16:50

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение Да неужели? » 14.12.2009, 18:07

А чё как мало пила-то? Взяла бы сразу четыре

А если серьёзно, Натали – то во-первых циклодол пьют по одной таблетке – вы реально могли отравиться;
а во-вторых пить что-то без показаний – глупо.
Необходимость того или иного препарата определяется тем или иным сдвигом биохимического равновесия; циклодол в данном случае мог сдвигать его совсем не в ту сторону. Отсюда – эффекты. Но хозяин – барин.

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение Гость. » 14.12.2009, 18:11

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение интиль » 18.12.2009, 10:24

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение Антон F20 » 09.02.2010, 14:42

циклодол похож на маленькую дозу героина по ощущениям. лучше не злоупотреблять.

а вообще вот он помогает выйти из депрессии, но необходимо завязать через несколько злоупотреблений.
я принимал его ранее и могу сказать что если вовремя не соскочить – можно вляпаться. ахтунг!

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение nosens » 07.03.2010, 23:12

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение Джимми-Джимми » 17.03.2010, 23:13

1 час после приема, длится тоже

1 час, могут посетить бредовые мысли. Зато потом депрессия на несколько часов.
Когда я наконец-то расчухал, что это депрессия от циклодола (думал, просто у меня такое душевное состояние), перестал его пить, сразу стало лучше.
А,вообще, похоже, у кого как. Алкоголь тоже на всех по-разному действует.

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение интиль » 18.03.2010, 00:54

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение Malchik » 26.04.2010, 09:42

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение Raine » 01.05.2010, 19:16

Цикл – друг человека, если пить его в терапевтических дозах. Запивать им надо галочку, аминаз или, на крайняк, трифтазин.

А махануть и забыться – это вообще вариант не для меня, будь то цикл, водка, или хз что еще. И никому не советую!

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение интиль » 02.05.2010, 10:05

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение Raine » 13.05.2010, 15:09

Re: Циклодол – ацццкое зло.

Сообщение Immort » 05.10.2010, 18:45

Циклодол пьют 5 таблеток.Стандартная доза для всех.Не больше ни меньше.Пьют без нейролептиков( иначе не подействует ).Накрывает через час, кайф идет 4 -5 часов, потом пару часов финальная стадия – когда кайф полностью сохраняется но перед глазами темно, постоянно забываешь о чем только что думал, изображения мелкие линии могут казаться что прыгают, тело тяжелое,немного неуклюжее.

При кайфе наступает полное благодушие, чуствуешь себя очень милым( внутри) – но это может быть незаметно со строно, полная благодать.Идешь по улице в глаза бросается зелень, краски становятся яркими.Тебя не покидает состояние неземной благодати.Если смотришь на текущую воду или в унитаз кажется что это сфера, вокруг воды что-то такое .Иногда смотришь на себя в зеркало и не можешь узнать себя – вроде ты но какой-то другой.Тело кажется гелевым.

Единственный недостаток противно во рту, выделяется слюна – плюешь каждые 5 минут – надо жевать жевачку.

Циклодол

Состав

В одной таблетке обычно содержится 2 мг тригексифенидила гидрохлорида.

В качестве вспомогательных соединений использованы: моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки запечатаны в блистеры по 25 табл. В одной упаковке 50 таблеток (2 блистера).

Фармакологическое действие

Лекарство Циклодол (МНН: Тригексифенидил) обладает противопаркинсоническим действием.

Механизм действия Циклодола основан на способности активного вещества тригексифенидила блокировать центральные Н-холинорецепторы, а также М-холинорецепторы периферического типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циклодол относится к антихолинергическим препаратам центрального действия, которые нарушают связи между допамином и ацетилхолином в ЦНС. Благодаря этому ослабляются холинергические эффекты, вызванные дефицитом допамина.

Как и прочие холиноблокирующие средства терапия снижает тремор и оказывает спазмолитическое действие, в меньшей мере – наблюдается влияние на ригидность мускулатуры и брадикинезию.

Сведения о фармакокинетике

После приема внутрь тригексифенидил быстро всасывается и проникает через гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения колеблется в пределах 6-10 часов. Относительно распределения, связывания с плазменными белками в крови, метаболизма и клиренса – данных нет.

Показания к применению Циклодола

Основные показания к применению Циклодола — паркинсонизм (болезнь Паркинсона и Литтла) любой этиологии и нейролептические экстрапирамидные нарушения.

Кроме того, препарат применяется в виде монотерапии либо совместно с Леводопой для лечения спастического паралича, обусловленного поражением экстрапирамидной системы.

В ряде случаев помогает снизить тонус и улучшить движения при парезах пирамидного характера.

Противопоказания

наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим лекарства;
глаукома (особенно выделяют закрытоугольную);
фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
аденома предстательной железы;
атония кишечника и атонические запоры;
мегаколон, непроходимость кишечника;
обструкция ЖКТ;
беременность, лактация.

С осторожностью необходимо применять

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы печени или почек.

Побочные действия Циклодола

кожная сыпь;
сухость ротовой полости;
сонливость;
нервозность;
головокружение;
нарушение остроты зрения;
развитие повышенного внутриглазного давления, поэтому во время терапии рекомендована регулярная проверка;
задержки мочеиспускания, запоры;
тахикардия;
возможен бреди галлюцинации.

Побочные действия Циклодола при длительном применении могут выражаться в виде гнойного паротита.

Циклодол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать таблетки надо перорально внутрь во время либо до принятия пищи.

Дозировку следует подбирать индивидуально — даже незначительная передозировка препаратом вызывает «опьяняющий эффект» и галлюцинации. Поэтому пациент может пережить так называемый трип – психоделическое состояние, изменённое сознание, отличающееся от типичного восприятия и осознания (источник – Википедия). Поэтому пациенты должны знать, что это такое и вовремя проконсультироваться у своего лечащего врач, так как переносимость препарата существенно отличается у разных пациентов.

Обычно начальная суточная доза составляет 0,5–1 мг (разделенная на 3-4 приема), в целях достижения оптимального эффекта в дальнейшем она может увеличиваться на 1–2 мг через каждые 3–5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых — не более 10 мг, в сутки — до 16 мг.

Внимание!

Отменять терапию нужно постепенно в течение 1-2 недель, так как есть риск обострения симптомов паркинсонизма, потенциально-фатального нейролептического злокачественного синдрома, сопровождающегося гиперпирексией, мышечной ригидностью, изменением психического статуса, вегетативной дисфункцией. Пациенты должны быть оповещены о риске развития пристрастия (особенно — если есть психические заболевания).

Длительность лечения определяет врач отдельно для каждого случая.

Особые группы пациентов

Пациентам старше 60 лет рекомендовано принимать половину стандартной дозы, так как повышен риск возникновения побочных реакций и гиперчувствительности.

Инструкция по применению Циклодола с Леводопой

Суточная доза Циклодола не должна превышать 3–6 мг.

Передозировка

Клиническая картина

Гиперемия лица, сухость кожи и слизистых, нарушение глотания, повышенная температура, расширенные зрачки, мышечная слабость, нарушение мочеиспускания, снижение перистальтики кишечника, тахикардия, нарушение сердечного ритма, нервно-психические нарушения, включая делирий, дезориентацию, тревожность, возбужденность, агрессивность, галлюцинации, инкогерентность, спутанность сознания, атаксия, параноидальные реакции, судороги. Состояние больного может ухудшиться до центральной депрессии, комы и даже летального исхода.

Лечение

Так как передозировка тригексифенидилом может привести к опасному отравлению, необходима немедленная первая помощь:

гемодиализ или гемоперфузия(только в первые часы после отравления);
применение бикарбонаталибо лактата натрия – позволяет устранить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы;
физостигмин (вводят инфузионно 2-8 мг 20-40 минут для противодействия — Атропин) эффективен для лечения таких симптомов интоксикации как: делирий, кома, экстрапирамидные расстройства, тахиаритмия, частые желудочковые экстрасистолы, различные блокады.

Взаимодействие

С трициклическими антидепрессантами и производными фенотиазина (включая прочие холинолитики) увеличивается риск возникновения побочных эффектов.
В комбинации с сублингвально применяемыми нитратами ослабляется эффект препарата в связи с сухостью во рту.

Условия продажи

Отпускается только по рецепту.

Условия хранения

Место, защищенное от попадания лучей света, температура в пределах до +25 ° по Цельсию.

Важно!

Храните препарат в недоступном месте для детей.

Срок годности

Может храниться в течение 5 лет.

Детям

Возможно применение у детей возрастом 5-17 лет исключительно для лечения экстрапирамидных дистоний.

Дозировку следует подбирать индивидуально, максимальная суточная доза должно быть не более 40 мг.

Новорожденным

С алкоголем

Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как повышается седативный эффект.

Аналоги

Структурные аналоги (активное вещество – Тригексифенидил):

Когда терапия Циклодолом приводит к серьёзным побочным эффектам, вызывает пристрастие или организм становится просто невосприимчив к препарату, пациенты спрашивают о возможности заменить Циклодол.

Акинетон или Циклодол — что лучше?

Акинетон также является центральным холиноблокатором с действующим веществом – бипериденом, бывает как в форме таблеток, так и раствора для инъекций. Он считается несколько лучше, так как имеет меньший список побочных действий и в меньшей степени влияет на когнитивные функции.

Отзывы о Циклодоле

Есть множество мнений, рассуждений и тем на форумах о целесообразности применения Циклодола. Его применяют в терапевтических целях – при болезни Паркинсона, шизофрении и т.д., а также как антидепрессант или для достижения состояния измененного сознания – так называемые «циклодоловые наркоманы».

Отзывы о Циклодоле сходятся в одном – препарат сильно бьет по зрению, мочевой системе, когнитивных функциях, вызывает пристрастие и тяжелый синдром отмены (холиновый рикошет). Однако, есть примеры когда дозировку препарата подбирают правильно и пациенты используют лекарство десятилетиями.

Все зависит от индивидуальной восприимчивости, природы и тяжести заболевания, и, конечно же, профессионализма лечащего врача.

Цена Циклодола, где купить

Средняя цена Циклодола (50 табл. 2 мг) – 100 руб. Купить в Москве, Санкт-Петербурге можно заказав в интернет-аптеке.

Циклодол

Состав

В одной таблетке обычно содержится 2 мг тригексифенидила гидрохлорида.

В качестве вспомогательных соединений использованы: моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки запечатаны в блистеры по 25 табл. В одной упаковке 50 таблеток (2 блистера).

Фармакологическое действие

Лекарство Циклодол (МНН: Тригексифенидил) обладает противопаркинсоническим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сведения о фармакокинетике

Показания к применению Циклодола

В ряде случаев помогает снизить тонус и улучшить движения при парезах пирамидного характера.

Противопоказания

наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим лекарства;
глаукома (особенно выделяют закрытоугольную);
фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
аденома предстательной железы;
атония кишечника и атонические запоры;
мегаколон, непроходимость кишечника;
обструкция ЖКТ;
беременность, лактация.

С осторожностью необходимо применять

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы печени или почек.

Побочные действия Циклодола

кожная сыпь;
сухость ротовой полости;
сонливость;
нервозность;
головокружение;
нарушение остроты зрения;
развитие повышенного внутриглазного давления, поэтому во время терапии рекомендована регулярная проверка;
задержки мочеиспускания, запоры;
тахикардия;
возможен бреди галлюцинации.

Побочные действия Циклодола при длительном применении могут выражаться в виде гнойного паротита.

Циклодол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать таблетки надо перорально внутрь во время либо до принятия пищи.

Внимание!

Длительность лечения определяет врач отдельно для каждого случая.

Особые группы пациентов

Инструкция по применению Циклодола с Леводопой

Суточная доза Циклодола не должна превышать 3–6 мг.

Передозировка

Клиническая картина

Лечение

гемодиализ или гемоперфузия(только в первые часы после отравления);
применение бикарбонаталибо лактата натрия – позволяет устранить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы;
физостигмин (вводят инфузионно 2-8 мг 20-40 минут для противодействия — Атропин) эффективен для лечения таких симптомов интоксикации как: делирий, кома, экстрапирамидные расстройства, тахиаритмия, частые желудочковые экстрасистолы, различные блокады.

Взаимодействие

С трициклическими антидепрессантами и производными фенотиазина (включая прочие холинолитики) увеличивается риск возникновения побочных эффектов.
В комбинации с сублингвально применяемыми нитратами ослабляется эффект препарата в связи с сухостью во рту.

Условия продажи

Отпускается только по рецепту.

Условия хранения

Место, защищенное от попадания лучей света, температура в пределах до +25 ° по Цельсию.

Важно!

Храните препарат в недоступном месте для детей.

Срок годности

Может храниться в течение 5 лет.

Детям

Возможно применение у детей возрастом 5-17 лет исключительно для лечения экстрапирамидных дистоний.

Дозировку следует подбирать индивидуально, максимальная суточная доза должно быть не более 40 мг.

Новорожденным

С алкоголем

Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как повышается седативный эффект.

Аналоги

Структурные аналоги (активное вещество – Тригексифенидил):

Акинетон или Циклодол — что лучше?

Отзывы о Циклодоле

Цена Циклодола, где купить

Читать еще: Белара и алкоголь

Оценка статьи:

Загрузка...